وفي بعض الحالات، قد تظهر علامات خارجية مرتبطة بتراكم الكوليسترول في الجسم، من بينها ما يعرف بالأورام الصفراء الوترية، وهي ترسبات دهنية تتكون داخل الأوتار وتظهر على هيئة عقيدات تنمو ببطء تحت الجلد. 

ووفقا لدراسة نشرت في مجلة "الدهون في الصحة والمرض"، يعد وتر أخيل، الذي يربط عضلات الساق بعظمة الكعب، أكثر المواقع شيوعا لظهور هذه الترسبات. كما أشار الباحثون إلى أن تضخم الوتر قد يكون من العلامات المبكرة الدالة عليها.

وسعت الدراسة إلى معرفة العلاقة بين سمك وتر أخيل ومستويات الكوليسترول الضار (LDL)، إضافة إلى ارتباط ذلك بفرط كوليسترول الدم، وهو اضطراب يتمثل في ارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم، وقد يكون ذا منشأ وراثي في بعض الحالات.